기립성 저혈압이란? 원인, 증상, 진단, 치료

혈압계

기립성 저혈압은 앉거나 누운 자세에서 일어설 때 혈압이 급격하게 떨어지는 것을 특징으로 하는 상태이며 많은 사람들이 가지고 있습니다. 이 글에서는 기립성 저혈압에 대해서 자세히 살펴보고 그 원인, 증상, 진단 및 치료에 대해서 이야기하겠습니다.

기립성 저혈압이란?

기립성 저혈압은 앉거나 누운 자세에서 일어설 때 혈압이 갑자기 떨어지는 것을 특징으로 하는 상태입니다. 자세를 바꿀 때 신체가 혈압을 유지하지 못하여 발생합니다. 우리가 일어설 때 중력은 혈액을 우리 몸의 하부로 끌어당기며 혈액을 다시 뇌로 펌프질 하기 위해 심장은 더 열심히 일해야 합니다. 기립성 저혈압에서는 신체의 보상 메커니즘이 잘 조절되지 않아 혈압이 떨어지고 뇌로 가는 혈류가 감소합니다.

기립성 저혈압의 원인

기립성 저혈압은 다음과 같은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

-탈수: 몸이 탈수되면 혈액량이 감소하여 혈압이 떨어질 수 있습니다.

-약물 부작용: 고혈압 약물, 이뇨에 및 항우울제와 같은 특정 약물은 부작용으로 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.

-신경계 장애: 파킨슨병, 다계통 위축, 자율신경 부전과 같은 특정 신경계 장애는 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.

-노화: 나이가 들어감에 따라 혈관의 탄력성이 약해져 기립성 저혈압에 기여할 수 있습니다.

-장기간 침상 안정: 사람이 오랫동안 누워 있거나 앉은 자세를 유지하면 혈액이 다리에 고일 수 있어 일어설 때 혈압이 떨어질 수 있습니다.

-당뇨병: 당뇨병은 혈관을 조절하는 신경을 손상시켜 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.

-기타 의학적 상태: 에디슨병, 저혈당 및 심장 상태와 같은 특정 상태도 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.

기립성 저혈압 증상

기립성 저혈압의 증상은 일반적으로 개인이 눕거나 앉은 자세에서 일어설 때 나타납니다. 이러한 증상은 경증에서 중증에 이르기까지 강도가 다양할 수 있으며 어지러움, 실신, 시야 흐림, 착란, 쇠약, 두통, 메스꺼움, 빠르거나 불규칙한 심장 박동 등 다양한 증상을 포함할 수 있습니다. 이러한 증상은 갑작스럽게 발생할 수 있으며 매우 독특하다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그들은 기립성 저혈압의 주요 지표 역할을 합니다. 증상의 지속 기간은 다양할 수 있으며 일부 개인은 경미하고 일시적인 에피소드가 몇 분만 지속됩니다. 그러나 이러한 증상은 기립성 저혈압의 특징이므로 간과하지 않는 것이 중요합니다. 이 텍스트의 길이를 두 배 이상 늘리면 이러한 증상의 본질을 더 깊이 파고들 수 있습니다. 흔한 증상인 어지럼증은 현기증이나 불안정한 느낌을 말하며 종종 빙빙 도는 느낌을 동반합니다. 기절 또는 실신은 뇌로 가는 혈류 감소로 인해 일시적인 의식 상실을 수반합니다. 흐릿한 시야는 물체가 흐리거나 초점이 맞지 않는 시각적 장애로 나타날 수 있습니다. 혼란이 발생하여 명확하게 생각하거나 인지적 일관성을 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 신체적, 정신적 약점을 경험할 수 있으며 잠재적으로 전반적인 체력과 주의력에 영향을 미칩니다. 경미한 불편함에서 더 심한 통증에 이르는 두통은 변화된 혈류와 압력의 결과로 발생할 수 있습니다. 메스꺼움, 메스꺼움 또는 구토 충동도 나타날 수 있습니다. 또한, 각각 빈맥 또는 부정맥으로 알려진 빠르거나 불규칙한 심장 박동이 관찰될 수 있습니다.

기립성 저혈압의 진단

기립성 저혈압의 진단은 일반적으로 병력, 신체검사 및 진단 테스트의 조합으로 결정됩니다. 의사는 상태에 기여할 수 있는 증상, 약물 이력 및 생활 방식 요인에 대해서 파악합니다. 신체검사에는 누운 자세, 앉은 자세, 서 있는 자세 등 다양한 자세에서 혈압과 심박수를 측정하는 것이 포함될 수 있습니다. 자세를 바꿀 때 혈압과 심박수의 변화를 측정하는 것이 포함될 수 있습니다. 자세를 바꿀 때 혈압과 심박수의 변화를 측정하기 위해 틸트 테이블 검사와 같은 진단 검사를 사용할 수 있습니다.

기립성 저혈압은 일반적으로 기립 후 3분 이내에 발생하는 지속적인 혈압 강하로 정의됩니다. 일반적으로 일어선 후 3분 이내에 수축기 혈압이 20mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 10mmHg 이상 떨어지면 기립성 저혈압으로 진단할 수 있습니다. 기립 직후 혈압이 떨어지지만 1분, 3분 이내로 혈압이 다시 회복된다면 일시적인 혈압 강하로 간주되며 반드시 기립성 저혈압을 나타내는 것은 아닙니다.

기립성 저혈압의 치료

기립성 저혈압의 치료는 근본 원인과 상태의 중증도에 따라 다릅니다. 가벼운 경우에는 치료가 필요하지 않을 수 있으며 수분 및 염분 섭취량의 증가, 압박 스타킹 착용, 장시간 서 있는 것을 피하는 것과 같은 생활 방식 수정이 도움이 될 수 있습니다. 더 심한 경우에는 플루드로코르티손이나 미도드린과 같은 혈압을 높이는 약물을 처방할 수 있습니다. 약물이 기립성 저혈압의 원인인 경우 약물 요법을 조정하거나 다른 약물로 전환해야 할 수 있습니다.